Locuri de munca in calatorii
Elayne Clift împărtășește câteva povești din vremea ei de voluntariat în Somaliland.
SPITALUL A fost mai mic decât mă așteptam. Era curat și echipat cu două aparate cu ultrasunete și o cameră de livrare decentă. În ansamblul bine păzit era un laborator, o farmacie și un mic magazin alimentar. Oameni mulți în jurul complexului, în mare parte membri ai familiei, paznici și muncitori. Femeile, în hijab sau chadors negre, mă priveau în timp ce exploram. Nu mi-au permis să fac poze. În spatele spitalului din spălătorie, femeile s-au întrecut pentru a-și fotografia imaginile.
Am petrecut două săptămâni în Somaliland ca voluntar doula. Alături de Edna, femeia care a fondat spitalul în care urma să lucrez, au fost: Brigitte, medic francez; Karena, o asistentă din New York; BreAnn, o asistentă din Massachusetts; Dirk, un OB-GYN german; și Freida, o asistentă-moașă austriacă.
Somalilanda este uscată și prăfuită în absența îndelungată a ploii și în cea mai mare parte plată, cu un climat plăcut la peste 4.000 ft deasupra nivelului mării.
Istoria și politica Somalilandului sunt complexe. Una dintre mai multe regiuni colonizate din Somalia care a căutat independența în anii '60, Somaliland s-a declarat eliberată de guvernarea britanică în urmă cu câteva decenii și luptă pentru recunoașterea ca națiune independentă de atunci. Până în prezent, nicio țară nu o recunoaște ca fiind distinctă de Somalia.
Somalilanda este uscată și prăfuită în absența îndelungată a ploii și în cea mai mare parte plată, cu un climat plăcut la peste 4.000 ft deasupra nivelului mării. Este una dintre cele mai sărace țări din lume. Taberele de afaceri din pânză sau din lemn, caprele pe drumurile adânc aglomerate și casele inadecvate - adesea șorpi din metal ondulat și zdrențe - oferă un aspect vizual pentru sărăcia profundă. Speranța de viață este sub 50 de ani, femeile sunt de obicei căsătorite între 15 și 25 de ani (și au între 5 și 12 sarcini), iar MGM este practicată în mod universal.
* * *
În prima noapte la spital am avut prima mea experiență de doula. Mama avea aproximativ 18 ani; a fost primul ei copil. Ea muncea atât de bine, încât am crezut că trebuie să fie în stadii incipiente, dar era pe masa de naștere, iar moașa făcea lucruri care sugerau să vină copilul. Mama a gemut si s-a agatat de mana mea; I-am mângâiat brațul și i-am șoptit: „ești puternic, poți face asta”.
O asistentă studentă a tradus pentru mine. Mama dădu din cap în semn de recunoaștere. I-am sprijinit capul în timp ce ea a împins; m-a apucat de braț. Dintr-o dată fiul ei s-a născut, cu capul mic umed apărând, corpul lui alunecând rapid afară. Bună treabă! Uită-te la micuțul tău!”I-am spus mamei. „Mulțumesc!”, A spus ea în engleză în timp ce îmi strângea mâna.
* * *
A doua zi dimineața a fost a doua naștere. Acesta a fost cel de-al treilea copil al mamei și a ales să suporte cea mai mare parte a muncii sale. Hibo era moașa și cel mai calmant, competent suflet pe care l-am cunoscut vreodată. Am încurajat-o pe mama, masându-și șoldurile și spatele, mângâindu-i brațul și vorbind cu ea în șoaptă. Am simțit că a fost mângâiată de vocea și atingerea mea. Ea s-a aplecat pe umerii mei, întinzându-și capul de mine ca și cum ar fi un copil. Am liniștit-o.
S-a urcat pe masa de livrare. Hibo a examinat-o blând, i-a spus când să împingă și când să se oprească. Mă ținea de mine când a apărut bunica. I-am uzurpat poziția? Ea i-a spus lui Hibo: „Este frumos modul în care își ajută fiica.” O recompensă mai mare pe care nu mi-am putut să mi-o imaginez. În cele din urmă, s-a născut un băiat mare, sănătos. Mama mi-a mulțumit profund. I-am spus: „Onorez ceea ce ai făcut.” Mi-a sărutat mâna. Am sărutat-o pe ea în schimb.
* * *
Secțiunea C tocmai începea când am intrat în OR în scruburile și masca mea. Mama primea o epidurală. Când a devenit amorțită, Karena și-a bătut burta cu antiseptic. A fost drapată. Dirk luă un bisturiu și făcu prima tăietură. Lucrând rapid, a deschis uterul și a scos o fetiță al cărei cap părea normal în ciuda hidrocefaliei. Avea buza părului și palatul despicat; a fost șoptit să fie resuscitat. Totul s-a întâmplat în 30 de minute. Spre dimineață, copilul era mort.
* * *
L-am umbrit pe Dirk în tururi în maternitate, apoi în secția de ambulatoriu unde făcea controale pre-natal. Îi plăcea să mă instruiască în timp ce urmăream ecranul cu ultrasunete. Am fost invitată să palpez burticele mamelor, ascultând bătăile inimii fetale printr-un instrument de lemn primitiv.
Am vizitat-o pe Hodu, o fetiță destul de mare de șase luni, care avea o infecție recurentă pe cap și pe față, care a provocat pierderi de pigmentare și scorbire. Nimeni nu știa de ce avea această afecțiune.
Am ajutat o mamă care a fost livrată de Cezarian în timpul nopții din cauza hipertensiunii arteriale severe. Copilul ei, supranumit Tiger, cântărea ușor peste două kilograme la 28 de săptămâni. Mama lui a pompat și l-a alimentat printr-o seringă. Am ajutat-o să pună carne la carne, poziționând copilul între sâni, o tehnică cunoscută sub numele de Kangaroo Care care a salvat bebelușii prematuri în țările în curs de dezvoltare. Mama strecură câteva picături de lapte în gura minusculă a lui Tiger.
Mama lui Tiger a avut noroc; avea permisiunea pentru o secțiune C, dar începusem să văd o latură întunecată a acestei țări și culturi, unde femeile fără voință, lipsite de putere, trebuie să aibă bine soții lor pentru o operație sau, într-adevăr, orice. Am privit cum veneau și mergeau soții, ignorându-și soțiile muncitoare. Imperios și autoritar, zbârnind înăuntru și în afară.
Dirk îi văzuse negând viața soției sale, chiar în timp ce plângea pentru a fi salvat. „Inshallah!”, Au spus ei. Este voia lui Dumnezeu. Văzuse bebelușii murind inutil. „Inshallah.” O femeie din Somaliland are adesea o valoare mai mică decât o cămilă. Funcția ei este să se căsătorească, să poarte mulți copii și să se supună soțului ei. Corpul ei nu este al său. Nu are organele genitale; ei au fost amputati de 10 ani.
Privind femeile dând naștere, a existat un testament al forței și curajului lor în fața unei astfel de vieți. "Face toată munca și fac toată transpirația!", I-am spus lui Hibo când livra cel de-al nouălea copil al femeii. Nu scoase niciun sunet; copilul ei a ieșit afară. A fost șoptit să fie curățat și mama părea puțin interesată; stătea cu răbdare să aștepte placenta. Apoi a coborât de pe masa de livrare ca și cum nimic nu s-ar fi întâmplat.
* * *
I-am învățat pe studenții de la primul an despre asistență emoțională în timpul travaliului și nașterii. Într-o zi am verificat ce se întâmplă în maternitate și i-am promis unei tinere mame noi că mă voi întoarce după cursul meu să o ajut. Mi-a strâns mâna. Când m-am întors, asistenta mi-a spus: „Femeia, ea te cere. Ea spune că o dorește pe doamna asta!”Mama pe care i-am promis că o ajut să-și fi livrat copilul. M-am dus la ea, mi-am cerut scuze și am exclamat asupra noii sale fiice. - Data viitoare, Inshallah! - Mashalla! Spuse mama ei zâmbind.
La începutul clasei am purtat mici discuții cu studenții înainte de a ajunge la afaceri. Am scris „Doula” pe tablă, spunându-le că este greacă pentru „femeia care ajută”. I-am explicat ce facem și de ce și am vorbit despre importanța sprijinului emoțional pentru toți pacienții. Le-am spus că în America nu trăim întotdeauna aproape de familiile noastre, așa că avem nevoie de alții care să ne ajute atunci când avem durere sau frică.
„Allah ți-a dat glas! Vocile femeilor sunt frumoase! Nu trebuie să vă fie frică să vă folosiți vocea!”
Am demonstrat ce a spus doulas și am făcut-o pentru a face mamele mai puțin temătoare și mai confortabile în timpul travaliului. Păreau violente când am vorbit, dar când am pus întrebări sau le-am solicitat întrebările, au tăcut. „Allah ți-a dat glas! Vocile femeilor sunt frumoase! Nu trebuie să vă fie frică să vă folosiți vocea!”Am spus, dar a căzut pe urechile surde; fuseseră socializați în tăcere.
Am întrebat din nou: „Ce ai învățat astăzi?” Tăcere. Twitters. Am împărțit clasa în grupuri, astfel încât să poată exersa sprijinirea mamelor muncitoare. Au găsit joc de rol hilar, așa că am încercat o singură demonstrație, dar aceasta părea literalmente prea amuzantă pentru cuvinte. Am întrebat încă o dată: „Ce ai învățat astăzi?” Un student a spus: „Am învățat că„ doula”înseamnă femeie ajutătoare!”
Am fost atât de emoționată încât m-am prefăcut că ulit; ceilalți au râs și au făcut lucrul real. Alți câțiva studenți au spus ceva audibil și mi-am fluturat mâinile într-un gest al Hallelujah. Am încheiat cu o discuție pe tema despre diferența pe care o au asistenții buni și nevoia de a onora, precum și de a susține munca grea și uimitoare pe care o fac copiii cu copii.
În ultima mea zi am vizitat Hodu și Tiger și mi-am sărutat adio lui Hibo. Am luat cina la spital cu Edna, căruia îi plăcea să fie ceremonial când plecau voluntarii și personalul. Cina a fost un tratament special: pizza pentru a lua și o prăjitură. Edna a ținut un discurs despre ceea ce am contribuit fiecare și ne-a mulțumit că am făcut parte din familia ei Hargeisa. Eu și Brigitte am fost prezentați tricouri cu o poză a spitalului.
Edna ne-a însoțit la aeroport. Am promis să ținem legătura.
