Sănătate + Wellness
„Suntem clar pe stânga”.
„Clar pe dreapta”, am adăugat, încercând să imit tonul profesional tăiat, pe care toți piloții par să îl aibă. Cu asta, elicopterul ridica ușor de pe pământ, un colț la rând. Odată cu ultima alunecare eliberată de pe sol, elicopterul a fost suspendat într-un scurt moment de lipsă de greutate înainte de a accelera în sus pe cer. În acel moment, primul elicopter al sistemului medical de urgență din Haiti, un proiect la care lucram de mai bine de 12 luni, a răbufnit.
Avioanele se apropie de aeroportul Port-au-Prince de peste ocean, în vest, coborând rapid de la 10.000 de metri. Casă-vest din Cite Soleil este vizibilă pentru un scurt moment înainte de a se vedea pista. În elicopter, trecând doar la 500 de metri deasupra copertinelor acoperite cu staniu, densitatea sărăciei este afișată. Elicopterele zboară la cea mai mică altitudine posibilă, călătorind regulat la înălțimi mai scurte decât un zgârie-nori.
Înconjurată de munți la nord și sud, valea Port-au-Prince este înconjurată de smog. Curenții convectivi se învârt asupra munților și sug aer din ocean, creând turbulențe pentru orice aeronavă de deasupra orașului. Pe măsură ce elicopterul se ridică, curenții se încolăcesc prin pereții subțiri de metal, ambarcațiunile ușoare mișcându-se ca și fără greutate, un Fiat 500 cu elice. În timp ce urcăm mai sus deasupra orașului, haosul ternic al Port-au-Prince apare senin, în mișcare lentă. Mașinile se strecoară în jurul cercurilor de trafic într-un balet de coordonare care afectează tulburarea la nivel de stradă.
La primul meu zbor de antrenament, am ajuns în siguranță în Aquin, un oraș de pe coasta de sud a Haitiului, cu promisiunea de a fi un potențial hotbed de turism. Cu sprijinul unui grup de medici din Haiti-diaspora, spitalul a dezvoltat una dintre puținele unități de terapie intensivă din Haiti. După o zi petrecută în întâmpinarea personalului și vizitând unitatea, ne-am înscris primul spital partener, un loc unde să transferăm pacienții către sau dinspre.
Orașele americane au de obicei mai multe programe de servicii medicale de urgență pentru elicoptere. Haiti, o țară de peste 10 milioane de oameni, are acum o singură bază sportivă cu două elicoptere. Ambulanța aeriană din Haiti oferă pacienților, indiferent de capacitatea lor de a plăti, posibilitatea de transfer de la orice spital la altul care oferă servicii medicale de ordin superior, de obicei în orașele mari. Un fermier din cea mai îndepărtată regiune a Haiti poate fi transportat acum la chirurgii ortopedici de top, în cazul în care are loc un accident de muncă. Un copil cu astm sever nu mai trebuie să moară într-un spital îndepărtat, ci poate fi plasat pe o mașină de respirație și dus la unul dintre spitale cu o unitate de terapie intensivă. Pentru moment, elicopterul poate fi folosit doar pentru transportul pacienților care se află deja la un spital. Cu toate acestea, sperăm că în viitorul apropiat evenimentele cu victime în masă, precum accidentele de autobuz pe autostrăzile din Haiti vor fi deservite de elicopter.
Elicopterele mici se potrivesc maxim șase persoane, în funcție de greutatea pasagerului. Echipa noastră de zbor constă, de obicei, dintr-un medic de zbor, o asistentă instruită în UCI, un EMT din Haiti și un pilot. Pacientul se întinde pe o targă cu picioarele întinse în cabina de pilotaj. Capul pacientului este situat în fața paramedicului, astfel încât procedurile medicale pot fi administrate mai ușor în zbor. EMT-urile au fost instruite de Project Medishare pentru a efectua prim-ajutor și CPR și pentru a sutura răni. În timp ce majoritatea paramedicilor învață mai întâi în timp ce lucrează la o ambulanță la sol, EMT-urile fac aici saltul către paramedicii de zbor. Învață cum să așeze tuburile de respirație în gâtele pacienților, să utilizeze anestezie generală, să plaseze tuburi în piept pentru a scurge sânge și să aibă grijă de bolnavii critici. Ca față a organizației haitiene, când fiecare zbor aterizează pe site-ul de transfer, ei sunt responsabili de comunicarea cu pacienții și familiile lor.
Ambulanța aeriană din Haiti se extinde pentru a include mai multe spitale partenere în fiecare săptămână, fiecare acceptând să accepte pacienții și să-i transfere. Printr-o rețea națională de spitale, elicopterul va ajuta la echilibrarea capacității la nivel național, la transferul pacienților către spitale care au specialiști pentru cei care au nevoie și la eliberarea paturilor la spitalele de specialitate, prin transferul pacienților înapoi la spitalul lor provincial, atunci când problemele acute sunt rezolvate.
Disidenții pot argumenta că un elicopter este un cost excesiv. Dar într-o țară în care trauma este principala cauză de morbiditate și mortalitate la populație cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani, iar bolile de inimă și accidentele vasculare cerebrale ucid un număr mai mare de haitieni mai în vârstă decât orice altă boală, principiile de bază ale sănătății publice dictează că resursele trebuie alocate. la problemele care afectează cel mai mare număr de persoane. Bonusurile sunt duble - salvând viața celui mai productiv din punct de vedere economic al populației și investesc și în infrastructura medicală pentru a încuraja turismul și a stimula investițiile în întreprinderile din Haiti.
Întrebarea nu este: „Ar trebui ca Haiti să aibă un elicopter medical de urgență?”, Ci „De ce Haiti și fiecare țară pentru asta nu merită același standard de îngrijire ca și țările mai bogate?”
Atunci când proiectul are succes în Haiti, dovedind că modelul este durabil din punct de vedere financiar printr-o combinație de pacienți plătitori și neplătitori, ideea poate lua zbor în alte setări cu resurse reduse. Imaginează-ți utilitatea unui elicopter medical într-o țară de dimensiunea Sudanului sau Etiopiei, unde drumurile slab stabilite care se întind pe distanțe lungi pot fi spălate într-o furtună, lăsând nenumărați bolnavi și răniți prinși.
Elicopterul este doar o mică bucată într-un efort coordonat pentru a stabili îngrijirea pre-spitalicească în Haiti. Lucrând cu Ministerul Sănătății haitian și alți parteneri non-profit, consorțiul formează medici și asistente medicale în îngrijire acută, construiește o armată de EMT-uri și îi provoacă pe toți să-și împerecheze spitalele partenere cu rechizite de bază, cum ar fi rezervoarele de oxigen și ambulanțele.
Am lansat oficial și am început să transferăm pacienți. Pe măsură ce zburăm mai multe misiuni, perioadele de reculegere vor scădea, iar zâmbetul lamelor care se oprește pentru un zbor va îneca sunetele orașului.
